80种中成药丨玉屏风散:可预防感冒,但万万不可治疗感冒!

80种中成药丨玉屏风散：可预防感冒，但万万不可治疗感冒！

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内容重点

① 玉屏风常用于气虚体弱的相关病症。

② 白朮补脾，燥湿，固表；

黄芪补气升阳，固表。

玉

屏

风

散

· 组成：黄芪、白术（炒）、防风等。

· 功用：益气，固表，止汗。

· 主治：气虚卫表不固证。

· 症见：体虚自汗、畏恶风、易感冒／邪、鼻塞流清涕等病症。

· 常用于因气虚体弱相关的过敏性鼻炎、皮炎，咳嗽、哮喘等病。

玉屏风，古人在取名时，也很有意境：

风邪去而不复来，当倚如屏珍如玉也。

方

解

君：黄芪——补三焦而实卫，固表止汗。

臣：白术——健脾胃，温分肉，培土即以御风。

佐使：防风——善驱风。

得黄芪以固表，则外有所卫；

得白术以固里，则内有所据。

＊风邪去而不复来，当倚如屏珍如玉也。

/01/

组方解析

黄芪：补气、生阳、固表。

白术：补气、固表，走肌腠（肌肉和腠理）。

防风：解表药，但其在这里的解表力不强，所以它不会妨碍补气，

反而会将黄芪、白术的补气作用达到体表。

从其三味主要组成成分可以看出，玉屏风散的治病原理其实就是

生成了三层的保护屏障：

·首先是皮肤；

·然后是肌肉；

·最后是腠理。

所谓玉屏风，就是防御屏障。

黄芪、白术、防风这三味药都是补气的，这里的气即正气、卫气。

可见，玉屏风散的补气防御功效既有有形的皮肤、肌肉、腠理，

也有无形的卫气。

卫气固表，有防御的作用。比如我们睡觉时，睡着了会觉得偏冷

一点，要盖被子，这就是因为在没睡着之前，身体就是表层，感受不

到，其实就是有卫气固表，卫气防御。

例

玉屏风散还可以用来预防感冒，但注意只是预防，不能治疗！

因其以固表为主，而感冒是要发散的，要将身体里的寒热发散出

其中，麻黄走表；桂枝走肌腠（肌肉和腠理）。

拓展

在前面几期内容里，我们有多次提到黄芪白术，结合来看，会发

现，同一味药在不同的组方里，其功效和偏重也会有所不同。

如白术，前面我们聊过其可以补脾燥湿，在这里则是固表。

黄芪，前面一直讲的是它的补气升阳功效，这里则是补气升阳固

表。

随着不同中成药的学习，我们会有越来越丰富的认识。

/02/

症状分解

首先，体虚自汗、畏恶风、易感冒。

黄芪、白术都是能固表的，固表就是卫气，这里有两层含义：一

是预防不要进来，二是固表。

容易感冒的人，会有一些特征，如毛孔是松的，怕风，鼻塞，流

清涕。

鼻塞、流清涕跟过敏性鼻炎症状有点像，但大家要注意区分。

过敏性鼻炎不是感冒，但是遇风就会有症状。

前面提到玉屏风散常用于因气虚体弱相关的过敏性鼻炎、皮炎，

咳嗽、哮喘等病。

这里，我们讲一下皮炎，很多人一受风就会起疹，如荨麻疹、风

疹。主要是体内有风，风在肌肉腠理走窜所致。

玉屏风散主治气虚卫表不固症。

卫表不固的意思就是防卫能力下降，简言之就是气虚自汗，易感

染外邪。

玉屏风散的功能就是益气固表止汗。

所以，长期吃玉屏风散的人，还要补补五脏之气，如人参。

此外，过敏性鼻炎症状有轻有重，有的患者会觉得吃玉屏风散不

够力，那是因为患者气不足。还有一种情况，不是肺气虚，而是肺阳

虚。气虚和阳虚的区别，前面我们也详细讲过，这里就不再赘述了。

这种情况服用玉屏风散会觉得其不够温，力度不够，还需要加其

他药，如附子理宗丸。

/03/

玉屏风散vs补中益气丸

抵抗力差，不用玉屏风散，用补中益气丸可以吗？

也是ok的。

因为补中益气丸里也有炙黄芪和白术这两味补气固卫药，并且其

还有党参，所以补中益气丸虽然没有玉屏风散的针对性强，但是逻辑

上针对抵抗力差也是可以服用的。

如果没有人参或党参，用玉屏风散配四君子也是可以的。