2023年12月21日发(作者:郑性之)
2016年三基理论考试试题A
科室: 姓名: 分数:
1.霍乱在我国的流行特点为 B
A.男多于女 B.外来性传染病 C.地方性流行 D.多于冬春季发病 E.城市多见于农村
2.肺癌常见的症状是: A
A.血痰 B.白色泡沫样痰 C.胸闷,气短 D.肺部干啰音 E.脓性痰
3.尺骨干上1/3 骨折合并桡骨小头脱位称 D
骨折 骨折 zi 骨折 gia 骨折 骨折
4.肺癌较常见的类型是 B
A.小细胞肺癌 B.鳞状细胞癌 C.未分化癌 D.腺癌 E.肺泡细胞癌
5.关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确 A
A.穿刺活检 B.经直肠B 超 (前列腺特异抗原)
6.肾结核最常见的晚期并发症是 D
A.附睾结核 B.自截肾 C.膀胱直肠瘘 D.膀胱挛缩和对侧肾积水 E.膀胱阴道瘘
7.张力性气胸产生休克,急救措施首先是 B
A.输血 B.患侧胸腔排气减压 C.气管插管辅助呼吸 D.用升压药 E.抗休克同时开胸探查
8.急性荨麻疹的典型皮损为 D
A.水疱 B.结节 C.丘疱疹 D.风团
9.下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的 B
A.胸壁反常呼吸运动 B.局部疼痛 C.骨擦感 D.受伤后胸部变形 E.间接疼痛
10.透光试验阳性的为A
A.鞘膜积液 B.精索静脉曲张 C.附睾炎 D.鞘膜积血 E.睾丸肿瘤
11.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于 C
A.有无右心室明显增大 B.以上全是 C.肺动脉狭窄的程度 D.室间隔缺损的大小 E.主动脉骑跨的程度
12.动脉导管未闭 A
A.胸骨左缘第2 肋间连续性机器样杂音 B.肝脏收缩期搏动 C.收缩中、晚期喀喇
-Steell 杂音 -Flint 杂音
13.肝硬化患者消化道出血的最常见原因是 B
A.急性胃黏膜病变 B.食管静脉曲张 C.消化性溃疡 D.门脉高压性胃病E.胃底静脉曲张
14.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑 B
A.乳腺囊性增生症 B.乳管内乳头状瘤 C.炎性乳癌 D.乳腺硬癌 E.乳腺纤维腺瘤
15.诊断尿结石的最主要方法是 D
A.超声波检查 B.放射线核素肾图检查 C.放射线核素肾扫描 D.排泄性尿路造影
E.会阴部下坠感
16.正中神经的绝对支配区是 C
A.环指远节 B.示指远节 C.示、中指远节 D.拇指远节 E.小指远节
17.下列哪种体征是骨折的专有体征 B
A.疼痛与压痛 B.以上都不是 C.肿胀与瘀斑 D.反常活动 E.功能障碍
18.二尖瓣狭窄最常见的早期症状 E
A.体循环淤血 B.水肿 C.头晕 D.咯血 E.呼吸困难
19.抽屉试验用于检查 C
A.外侧半月板损伤 B.内侧副韧带损伤 C.交叉韧带损伤 D.外侧副韧带损伤
E.内侧半月板损伤
20.开放性胸部损伤诊断的主要依据是 E
A.气管或食管裂伤 B.胸部皮肤裂伤 C.开放性肋骨骨折 D.肋骨骨折刺破胸膜
E.胸壁伤口与胸膜腔相通
21.适合手术治疗的高血压脑内血肿是 C
A.外侧型血肿,病情稳定 B.丘脑出血,深昏迷 C.外侧型血肿,病情加重 D.桥脑出血,深昏迷 E.
内囊型血肿,深昏迷
22.对放疗最敏感的肺癌是 C
A.鳞癌 B.肺泡细胞癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.以上均不敏感
23.肺部叩诊为过清音的是 E
A.支气管肺炎 B.肺硬化 C.肺不张 D.气胸 E.肺气肿
24.内脏性腹痛的特点是 B
A.腹痛随体位改变而加重 B.常伴自主神经兴奋症状 C.定位准确 D.疼痛较强
E.有反跳痛,肌紧张
25.下列哪种疾病引起的发热为回归热 D
A.疟疾 B.结核病 C.大叶性肺炎 D.霍奇金病 E.伤寒
26.胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病 E
A.肺脓肿空洞形成 B.肺囊肿 C.空洞型肺结核 D.气胸 E.肺炎
27.提示DIC 的表现为 D
A.紫癜伴发热 B.紫癜伴黄疸 C.紫癜伴关节腔出血 D.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血 E.紫癜伴严重贫血
28.寒战高热,黄疸,右上腹剧痛症状叫做 C
A.腹膜炎三联征 isier 征 t 三联征 g 征 征
29.急性阑尾炎患者出现腹膜炎,可能的体征不包括 E
A.反跳痛 B.腹式呼吸消失 C.腹壁肌紧张 D.腹部压痛 E.移动性浊音阳性
30.胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是 A
A.左侧锁骨上群 B.颈深下群 C.颈深上群 D.右侧锁骨上群 E.腋窝组群
31.十二指肠溃疡患者可能有的体征是 E
征阳性 B.反跳痛 C.移动性浊音阳性 D.肌紧张 E.上腹压痛
32.洗肉水血样粪便可见于 D
A.溃疡性结肠炎 B.阿米巴性痢疾 C.急性肠炎 D.急性出血性坏死性肠炎 E.肠结核
33.咳黄绿色痰见于 B
A.大叶性肺炎 B.铜绿假单胞菌肺炎 C.肺梗死 D.二尖瓣狭窄 E.支原体肺炎
34.下列关于弛张热的叙述正确的是 A
A.体温常至39℃以上,24 小时波动范围大于2℃,但都在正常以上 B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上 C.体温常至39℃以上,24 小时波动范围小于1℃ D.体温升至39℃,持续数天,降至正常 E.体温常至39℃以上,24 小时波动范围小于2℃,均在正常以上
35.急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了 D
A.降压 B.利尿 C.镇静剂 D.平卧位 E.使用氨茶碱
36.急性菌痢患者腹泻的特点为 A
A.可有脓血便 B.粪便带黏液无病理成分 C.果酱样 D.洗肉水样 E.暗红色
37.左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括 B
A.肺泡弹性减退 B.右心房与上腔静脉压升高 C.肺淤血 D.肺泡张力增高
E.肺循环压力升高
38.肠梗阻根据病因分为以下几种,除了 C
A.麻痹性肠梗阻 B.机械性肠梗阻 C.慢性肠梗阻 D.血管性肠梗阻 E.痉挛性肠梗阻
39.先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为 B
A.心尖区舒张期杂音 B.胸骨右缘第2 肋间收缩期杂音 C.心尖区收缩期杂音 D.胸骨左缘第3 肋间舒张期杂音 E.胸骨右缘第2 肋间舒张期杂音
正确答案:
40.产生水肿的因素不包括 C
A.淋巴液或静脉回流受阻 B.毛细血管滤过压升高 C.血浆胶体渗透压升高 D.毛细血管通透性增高
E.钠与水的潴留
41.慢性咳嗽伴大量脓痰,常见于 E
A.肺炎 B.胸膜炎 C.肺结核 D.百日咳 E.肺脓肿
42.吗啡中毒 C
A.意识障碍伴发热 B.意识障碍伴高血压 C.意识障碍伴呼吸缓慢 D.意识障碍伴心动过缓 E.意识障碍伴两眼向一侧凝视
43.胆道蛔虫引起腹痛的性质是 C
A.刀割样剧痛 B.隐痛 C.钻顶样疼痛 D.绞痛 E.烧灼样痛
44.高血压患者心尖搏动的位置 E
A.向右下移位 B.向左上移位 C.向右移位 D.向内下移位 E.向左下移位
正确答案:
45.咳嗽、咳铁锈色痰常见于 A
A.大叶性肺炎 B.肺癌 C.急性肺水肿 D.肺结核 E.支气管扩张
46.如患者出现无尿,24 小时尿量应少于多少 C
A.50ml B.1000ml C.100ml D.400ml E.500ml
47.青光眼 B
A.头痛伴神经功能紊乱者 B.头痛伴视力障碍 C.头痛伴癫痫发作 D.头痛伴剧烈呕吐
E.月经期发作频繁
48.心跳突然停止,多久后可能会发生脑损伤 D
A.8~10min B.6~8min C.2~4min D.4~6min E.10~15min
49.69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2 小时,无胸痛,2 年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。查体:体温36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110 次/分,呼吸30 次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。最优先的检查为 C
A.心脏超声 B.肺动脉楔压监测 C.心电图 D.胸片 E.心肌酶谱
50.有机磷中毒烟碱样症状是 C
A.恶心、呕吐 B.肺水肿 C.肌纤维颤动 D.瞳孔缩小 E.流涎、多汗
51.关于一氧化碳中毒的病人,以下叙述何者错误 C
A.心电图检查是必要的 B.胎儿易受伤害是因为胎儿血红蛋白与一氧化碳结合力高
C.碳氧血红蛋白是决定高压氧治疗的最重要考虑因素 D.脑电图检查是必要的 E.短暂丧失意识的病人接受高压氧治疗是为了预防迟发性神经并发症
52.实施心肺复苏时,每次胸部按压,压下的时间应占整个周期的 C
A.30% B.60% C.50% D.40% E.70%
53.女,75 岁,有慢性肺心病,因发热4d来诊,测动脉血气:pH7.27,PaCO278mmHg,Pa0270mmHg,HCO3-32mmol/L,其酸碱失衡诊断可能为 B
A.呼酸未代偿 B.呼酸失代偿 C.呼酸+代酸 D.呼酸完全代偿 E.代酸失代偿
54.化脓性感染经抗生素治疗后,停药时间一般认为 C
A.体温正常,病灶好转即可停药 B.体温恢复正常2 周后 C.体温正常,病灶好转3~4d 停药 D.局部感染完全治愈后停药 E.体温恢复正常1 周,感染灶好转可停药
55.下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准 B
A.血WBC>12×109/L 或<4×109/L 或杆状核细胞>10% B.血压<90/60mmHg C.体温>38℃或<36℃ D.心率>90 次/分 E.呼吸>20 次/分,或PaCO2<32mmHg
56.腰痛伴憋尿在排尿开始时明显,排尿后缓解见于 E
A.肾梗死 B.输尿管结石 C.急性肾盂肾炎 D.腰痛-血尿综合征 E.膀胱输尿管反流
57.营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏 E
A.维生素 D 和维生素 B12 B.叶酸和维生素 C C.维生素 A 和维生素 C
D.叶酸和铁 E.叶酸和维生素 B12
58.关于COPD 急性加重期使用抗生素的指征错误的为 D
恶化,同时有下列3 个主要症状:呼吸困难加重,痰量增加,脓性痰增加 恶化,同时有2 个主要症状,其中之一为脓痰增加 严重恶化,需机械通气治疗(包括无创和有创)D.常规使用抗生素,疗程要足够,一般需大于2 周 E.出现体温升高、白细胞升高
59.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据哪一项是错误的 E
A.有严重感染、创伤及误吸等病史 B.肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg C.进行性低氧血症,氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg D.X 线胸片显示双肺弥漫性浸润 E.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿啰音
60.急性肾衰竭血液透析的指征为 E
A.少尿>4d B.水分潴留过多 3-<12mmol/L >25mmol/L,血钾>6.5mmol/L E.以上都是
61.缺钾时心电图变化的特点正确的是 D
段正常,Q-T 间期缩短,T 波降低 段上升,Q-T 间期正常,T 波倒置 段下降,Q-T 间期延长,T 波正常 段下降,Q-T 间期延长,出现U 波 段上升,Q-T 间期缩短,T 波倒置
62.临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的 E
A.早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力 B.诊断严重感染后1h 以内,立即给予静脉抗生素治疗 C.若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素 D.应用抗生素48~72h 后,根据微生物培养结果和临床反应评估疗效,选择目标性的窄谱抗生素治疗 E.抗生素疗程一般10~15d
63.男性,72 岁,因咳嗽发热,转至本院急诊就医。到院时生命体征: 血压94/56mmHg,脉搏112 次/分,呼吸22 次/分,体温38.6℃,SpO291%。经诊断为肺炎。下列哪项临床处置最不适当 C
A.抗生素应于3h 内给予 B.该患者已符合SIRS 诊断 C.非甾体消炎药应于3h 内给予
D.维持ScvO2 最少70%以上,亦为紧急处理早期目标 E.维持平均动脉压在65mmHg 以上,为紧急处理早期目标之一
64.下述各项均是多器官功能障碍综合征(MODS)的特点,除了 C
A.两个或两个以上器官受累 B.呼吸系统功能衰竭常较早发生 C.发病24h 以内出现 D.死亡率与衰竭的器官数目成正比 E.序贯性进行性发生
65.男童,1 岁2 个月,查体发现昏迷,无发热,呼吸深,其母述患儿最近常想喝水,昨日起食欲差,呕吐。血气分析提示酸中毒,血糖仪提示患儿血糖高至测不出,下列处置哪项有误 C
A.0.9%生理盐水20ml/kg B.血糖>33.3mmol/L 可给胰岛素 C.先做脑部CT D.要测尿酮 E.予胰岛素剂量一般为0.1U/(kg·h)
66.对急性心肌梗死在到院多长时间内即应开始对适合的患者进行溶栓 A
A.30min B.45min C.60min D.10min E.2h
最早期的症状是 C
A.呼吸道分泌物增多 B.病人发绀 C.呼吸加快,窘迫感 D.血压下降 E.肺部听诊有啰音
68.75 岁女性,咳嗽、咳痰2 周加重并呼吸困难1 周,有COPD 病史,查体:体温37℃,血压130/85mmHg,呼吸28 次/分,脉搏90 次/分,脉氧85%,双肺呼吸音减弱,呼气延长,双下肺少许湿啰音。急诊处理中错误的为 B
A.氧疗 B.呼吸兴奋药 C.无创呼吸机 D.支气管扩张药 E.雾化吸入皮质激素
69.女,53 岁,1 天来持续腹痛、腹胀,呼吸急促,呼吸36 次/分,血糖14.8mmol/L,Pa0255mmHg,胸片示双肺片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是 E
A.胃穿孔 B.大叶性肺炎 C.急性胃肠炎 D.胸膜炎 E.坏死性胰腺炎
70.有关于破伤风的叙述以下何者错误 B
A.怀孕者亦可给予破伤风抗毒素及破伤风免疫人体球蛋白 B.发生感染时可给予破伤风类毒素治疗 C.细菌培养阳性率低,可先给予青霉素治疗 D.由破伤风外毒素所引起 E.注射破伤风免疫人体球蛋白可提供维持4 周的抗体
71.下列内容可以不另立专业书写的是 C
A.麻醉记录 B.会诊记录 C.阶段小结 D.术前讨论记录 E.出院小结
72.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作,不出现的症状是 B
A.复视 B.失写 C.构音障碍 D.交又瘫 E.眩晕
73.淋巴瘤最典型的临床表现为 A
A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大 B.贫血 C.肝脾大 D.发热 E.体征减轻
74.上消化道出血量达血容量多少时出现冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血症状 B
A.少于10% B.20%以上 C.10%~15% D.15%~20% E.30%以上
75.病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑 C
A.肺癌 B.支气管感染 C.有机磷农药中毒 D.尿毒症 E.酮症酸中毒
76.某男,60 岁,突发胸前后压榨性剧痛,呈持续性伴窒息感,大汗淋漓,面色苍白,恶心,呕吐。最可能的诊断是 B
A.肺梗死 B.心肌梗死 C.自发性气胸 D.膈疝 E.肋间神经痛
77.阿托品禁用于 C
A.溃疡病 B.胆绞痛 C.青光眼 D.虹膜睫状体炎 E.肠痉挛
78.死亡病历讨论记录应在多长时间内完成 E
A.14 天 B.9 天 C.3 天 D.24 小时 E.7 天
79.缺铁性贫血的主要原因是 E
A.慢性肾炎 B.慢性感染 C.慢性肝病 D.溶血 E.慢性失血
80.腰椎间盘突出病人最早出现的症状是 A
A.腰痛 B.大、小便障碍 C.股神经痛 D.下肢无力 E.坐骨神经痛
81.丹毒是指 A
A.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 B.扩散到皮下组织的毛囊感染 C.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染 D.皮肤管状淋巴管的急性炎症 E.多个毛囊同时感染
82.股骨颈骨折常见的晚期并发症是 B
A.骨化性肌炎 B.股骨头坏死 C.泌尿系感染 D.髋关节僵硬 E.髋关节强直
83.脑震荡的治疗,一般不采取 B
A.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体 B.应用神经营养药物 C.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动 D.伤后可留院观察2~3 天,以便及时发现可能并发的颅内血肿 E.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂
84.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在 C
A.会阴部 B.阴囊内 C.耻骨后间隙 D.股上1/3 E.下腹部
85.搬运脊柱骨折病人的正确方法是 D
A.搂抱搬运法 B.抬头、抬脚法 C.半坐搬运法 D.平托搬运法 E.背运法
86.急性硬膜外血肿出血来源最常见的血管是 D
A.脑膜中静脉 B.板障静脉 C.脑膜前动脉 D.脑膜中动脉 E.静脉窦
87.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期 E
A.关节僵硬 B.骨缺血性坏死 C.创伤性关节炎 D.骨化性肌炎 E.脂肪栓塞
88.食管癌的典型症状是 B
A.胸骨后烧灼感 B.进行性吞咽困难 C.咽下食物哽噎感 D.食管内异物感 E.咽下食物停滞感
89.处理开放性骨折最关键的步骤 D
A.修复软组织 B.及早闭合伤口 C.固定骨折 D.彻底清创 E.应用抗生素
90.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于 C
A.胆石症 B.慢性胆囊炎 C.消化性溃疡 D.肝硬化 E.急性胃炎
91.出现Cheyne-Stokes 和Biots 呼吸最主要的机制为 C
A.严重神经衰竭 B.呼吸肌麻痹 C.呼吸中枢兴奋性降低 D.胸腔积液呼吸受抑制
E.胸部外伤呼吸受抑制
92肥胖型糖尿病首选的降糖药为 E
A.胰岛素 B.阿卡波糖 C.罗格列酮 D.格列本脲 E.二甲双胍
93.关于营养支持,哪项错误 C
A.任何原因导致胃肠道不能使用或应用不足,应考虑肠外营养,或联合应用肠内营养
B.一旦病人胃肠道可以安全使用时,则应逐渐向肠内营养或口服饮食过渡
C.在应激与分解代谢状态时,能量供给量需要加量,以补充额外的丢失
D.只要胃肠道解剖与功能允许,并能安全使用,应积极采用肠内营养支持
E.葡萄糖是肠外营养中主要的糖类来源,一般占非蛋白质热能的50%~60%,应根拆糖代谢状态进行调整
94.绞痛或痉挛性疼痛常见于 A
A.肠梗阻 B.阑尾炎 C.消化性溃疡 D.腹主动脉瘤 E.胰腺炎
95.诊断急性脓胸最可靠的依据是 E
A.白细胞升高 B.高热、胸痛 C.X 线所见胸部致密影 D.抗生素治疗有效 E.胸穿抽出脓液
96.脑动静脉畸形最常见的症状是 E
A.精神障碍 B.出血 C.偏瘫 D.失语 E.癫痫
97.解除尿路梗阻的方法,下列哪项首选 C
A.留置导尿 B.膀胱造口 C.查清病因,解除原发病 D.输尿管皮肤造口 E.肾造口或经皮肾穿刺造口
98.迟发性外伤性颅内血肿常发生在伤后 D
A.2 周内 B.1 个月内 C.1 周内 D.3 天内 E.3 周内
99.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的 E
A.咯血属碱性,呕血属酸性 B.咯血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液 C.呕血见于消化道疾病
D.咯血为鲜红色,呕血多为暗红色 E.咯血不可能出现黑便,呕血一定出现黑便
100.第一心音形成的主要机制是 B
A.心室壁的震动 B.二尖瓣和三尖瓣关闭 C.乳头肌的收缩 D.房室瓣开放 E.半月瓣关闭

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