北京大学公用房装修改造申请审批表

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联系人： 联系电话：

申请单位

申请日期

装修改造地址

工程预算（元）

资金来源

申请原因

（请另附施工图纸、方案或其他说明文件）

装修改造内容简述

施工中是否涉及以下各项改造内容（勾选）

古建

□是 □否

建筑结构

□是 □否

消防系统

□是 □否

建筑外观

□是 □否

校园环境

□是 □否

单位主管领导意见

单位公章： 签字： 年 月 日

房地产管理部

审核意见

基建工程部 保卫部

1 / 2 负责人签字：

单位公章：

年 月 日

负责人签字：

单位公章：

年 月 日

负责人签字：

单位公章：

年 月 日

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