2023年12月21日发(作者:许永跃)

医院护理单元设置、布局及管理要求

医院护理单元设置、布局及管理要求

一、 一般病区

【设置和布局】

每个病区为一个独立的护理单元,一般设

30-50

张病床,急救床

1-2 张。

病区要求布局合理,通风范光优秀,消毒间隔设备符合预防医院感染要求,地面平展、易

洁净、易干燥、有排水孔,设有防滑、扶手等设备,有防火设备及安全通道

病划分病房和隶属用房两部分。病房包含一般病房、急救室、间隔室。隶属用房包含

治疗室、办理室、换药室(内科病区则设诊断室)

、医师办公室、护士办公室(站)

、医师

值班室、护士值班室、主任办公室、护士长办公室、换衣室、示教室、会客室

活动室、库房、配餐室、杂物间、冲洗间、卫生间、洗刷间

1.一般病房

( 浴室 )、污衣室等。

(招待室 )或

病房可设置为单人、双人及多人间,病床的摆放应便于诊断护理操作,与墙壁垂直摆放。

多人简单牌一般不超出

3 张病床,双排不超出

6 张病房;每张病床占用面积

6-7

㎡,床间距≥

1.0m

;床沿距墙壁面≥

0.6m

;单排病房通道净宽≥

1.1m

,双排床

(床尾端

)通道净宽≥

1.5m 。

两床之间设活动隔帘。病房门直接开向走道,房门净宽≥

病房空间高

1.1m ,门扇应设察看窗。

3-3.3m ,墙角为钝角,房间色彩轻柔、沉静、阳光充分,光照适合

2.急救室

周边护士站,独自房间,以

1~2 张病床为宜,床间距≥

2,以隔连分开。除装备一般病房

基本设备之外,还配有急救车、急救药品、急救仪器设备等。急救床应配置有滑轮、能力

等的多功能急救床,必需时备心脏按压用得硬板一块;张贴急救流程或放在急救车内

3.间隔病房 以单人房间为宜,门外及病床尾悬挂间隔标记。配间隔用物,如间隔衣、鞋套、洗手设备、带盖垃圾桶、避污纸,专用食具、便器、寄存洁净用物储物柜等。有条件的医

院设层流装置,一净化空气。

4.治疗室

设在办公室周边,面积不小于

12 ,用语治疗前的准备工作。室内布局合理,配置

易洁净消毒的治疗操作台、查验灯、药柜、无菌物件寄存柜、冰箱、空气消毒设备。必需

时安装纱门、纱窗,光芒充分;治疗师有 “三查八对一注意 ”提示和药物配伍禁忌表;有条件的医院可装备生物安全柜。发药车、治疗是定位搁置。

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5.办理室

与治疗室相邻,洁污分区,布局合理。设物件柜、办理台、洗手池、干手设备、

洗手表示图、冲洗池、垃圾分类、治疗室及办公室专用卫生工具。

6.换药室 可设在治疗是周边,分洁净区、半污染区和污染区。配诊断床、办理台、无菌用物柜、洁净物件与外用药柜、鹅颈灯、洗手及干手设备、空气消毒设备、医用垃圾分类盛

装容器、专用卫生工具等,有关标示清楚。

7.护士办公室

设在病区中心地点,紧邻急救室,有益于察看和急救患者,呈扇形或

置。室内装备必需的办公设备和诊断协助器具,包含办公桌、电脑、打印机、电话、纸张

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X 形设

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柜、记事版等

8.医师办公室

医护分开设置,装备必需的值班床、家具、卫生间等。

9.男、女换衣室

装备衣柜、鞋柜、穿衣镜等。课余值班室一同配套部署,外室为换衣室,

内置值班室。

10. 会客室或患者活动室

克设置于病房进口处或病区尾端房间,室内部署电视机、沙发、报

纸、书刊、健康教育资料、功能锻炼器材、饮水装置等。

11. 主任及护士长办公室

有条件的医院设置。室内装备办公桌、椅、电脑、投影屏幕、书厨、

示教模型等。有条件可配多媒体示教设备,作为病区会议、小授课、职工及学生学习场所。

12. 库房 供病区寄存备用办公用品、医疗仪器物件、布类、保洁用品等。物件分类搁置,标

识清楚,便于取用。克依据条件设置

1~2 个库房,洁、污物分开。

13. 配餐室 通风优秀,工作台、墙面、地面、冲洗池等易于洁净。酌情设置防蝇、防尘的餐

具柜。装备微波炉、开水供给设备、餐台或桌,有条件者克配置消毒碗柜。

14. 冲洗间 用于办理污物、冲洗和消毒各样用后物件,一般设置在人员流动少的病区一端。装备抹布或毛巾冲洗消毒池、拖把冲洗及消毒侵泡池、引流物及分泌物倾倒消毒池,抹布

架、拖把池、便器架、垃圾袋寄存柜、垃圾通道等。格式拖把、抹布等卫生洁具按洁净地

区污染区专用专放,分区、分类明确。

15. 杂物间 寄存平车、轮椅、陪人床等

16. 洗刷室或浴室 每个房间未设独立卫生间时,则设公共男、女洗刷室和浴室。洗刷室设洗手

池。浴室内设淋浴、热水设备、扶手和信号灯,门向外开。

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17. 公共卫生间 设男、女卫生间及洗手池。

【管理要求】

1.1 人员管理

( 1 )上班着工作服,仪表盛大,齐整大方

( 2 )恪守《护士守则》和 “ 护士工作行为规范 ”。

( 3 )严格推行岗位责任制,各班工作有质量要乞降核查标准,分工明确,各司其责。

( 4 )娴熟掌握各项护理技术操作规程、熟习专科疾病诊断原理及护理常例。

( 5 )严格履行各项规章制度,防备不良事件发生。1.2 环境管理

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(一)洁净

落实病区洁净卫生制度,按期检核查查,达到环境

“五无 ”

;既无痰迹、无蜘蛛网、卫

生间及大小便器无臭味和尿垢、室内无死角、地面无积水。地板和玻璃显本色。

室内家具无尘埃、无污迹;桌面、窗帘等洁净、无损坏、无污迹;室内无未实时倾倒

的呕吐物、排泄物等污物。

患者身体及床单位洁净。

工作人员恪保卫生规范。

(二)齐整

病区布局同意、摆设一致,物件定位搁置,摆设齐整。

病床间距均等;床头柜用物摆放齐整,搁置水杯、药杯及常用物件;床头、床下、窗

台无杂物;室内空中不拉线,无悬挂衣物;鞋及脸盆放于床下架上;毛巾挂于指定位

置。

床单、被套铺法一致,空床铺成备用床。

床头卡及床头表记一致,管道、器材、导线搁置有序。

库房内物件分类清楚,搁置有序,洁净干燥。

护士站无个人用品,抽屉、柜内物件寄存有序。

护士值班室齐整雅观,床褥叠放齐整,个人用物入柜。

(三)舒畅

病区温馨、雅观,色彩精致;空气流通,光芒轻柔,白日以自然采光为主;睡眠

是有窗帘当光芒;室温以

18~26 为宜;湿度在 50~60.

床单位被服用料对健康无害,床单位用物充分。床摊平展、干燥、洁净无渣屑,病服娇嫩合体

患者睡眠时宜用地灯或壁灯;夜间巡视用手电筒,无特别状况不开房灯,防备强光

刺激患者。

患者体位舒畅,符合病情要求。

护患关系友好,语言文明、有礼貌。护理服务热忱周祥,对患者做到

“四心”心、耐心、爱心及责任心,即便认识患者生理、内心及社会的等健康需求,供给全方

位的护理服务。

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;既细

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护理技术娴熟,向患者尽可能供给无痛注射、穿刺、换药等技术。

增强基础护理,做到勤巡视,即便改换污染被服、保持患者皮肤、口腔洁净,无护

理并发症。

(四)沉静

强度控制在

45 以下,防备噪声过大。工作人员做到

“四轻 ”

;走路轻,说话轻、开

关门窗轻及操作轻。护士上班穿软底鞋,不穿高跟鞋、响底鞋、拖鞋。

保持病区病床、治疗车、护理车、换药车、平车、轮椅车等滑轮灵巧,各样车轴转无响声,按期洁净车轮和润滑轮轴;椅、凳脚有橡皮垫。

做好病区探视见告,严禁在室内高声喧华,将收音机、电视机等电子发声设备声音调到适合大小或建议使用耳机。

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集中治疗和护理,尽可能防备搅乱患者歇息。

(五)安全

病区走道洁净、广阔、畅达、保证推床经过。走道、楼梯有扶手。走道有

“消防安

全分别路线表示图 ” ,消防设备圆满,紧迫通道及公共露台不堆放杂物,保持畅达,便

于急救患者和紧迫状况下人员分别。有必需的警告牌,如

“ 当心摔倒 ”

“严禁抽烟 ”

“ 静” 等,表记清楚、醒目、规范、齐备。

病区装修依据不产尘、不积尘、耐腐化、防潮、防霉、防静电、简单洁净和符合防火

要求的原则;外墙及屋面无渗漏,外窗气密性和防水性优秀;地面防滑、平展、无门

槛、排水畅达无渗漏、无积水、无污垢。

床号、门牌号部署地点固定合理。

病房内有必需的安全设备,如病房护栏、呼喊系统、卫生间有扶手等。对老、幼、昏

迷、精神异样的患者有相应的安全举措;躁动患者使用保护器具;热疗和链接电极的

患者防烫伤。地面保持洁净、干燥、湿润时有防滑标记。

各样医用仪器及急救设备如心电监护仪、输液泵、静脉注射泵、呼吸气囊等用物齐备,

功能优秀,有简洁操作流程、使用说明及维修记录本。对急救车内药品按期每周盘点

一次,用后即便增补。急救物件管理做到

“四定 ”

“三实时 ” 和保持圆满率

严格履行值班交接班、探陪人员管理制度,实时巡视病房,发现不安全迹象立刻报告有管部门。提示患者不要携带名贵物件及大批现金入病房,注意个人物件和公共财物的保留,防备偷窃。

严格落实医嘱制度、插队制度和履行各项技术操作流程,防备医疗事故和医患纠葛。一旦发惹祸故或纠葛,在踊跃救治患者的同时,按程序实时向有关部门报告和办理。严格履行医院感染护理控制制度,预防医院感染。环境消毒设备齐备,各样物件消毒、办理及保留符合规范。卫生洁具分区使用,表记清楚,用后冲洗悬挂。医疗废物分类采集,垃圾分类符合要求,增强个人职业防备。

保证病区冷水、热水、开水、空调供给,有冷热标记、电源、水源、冷暖气、氧气等各项设备有专人负责检查保护。注意用电、用火、用水安全;煤气或微波炉有使用说明,患者及其家眷使用时有专人指导。有停水、停电、医用气体泄露和失火等突发不测事件应急方案,按期组织学习消防知识,保证人人能正确使用消防器材。

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肿瘤科病区

肿瘤科病区是具备广泛病区装备的基础上,还应试虑建筑布局拥有减少职业危害的良

好通风要求。

【设置与布局】

18. 按一般病区设置与布局要求

19. 化疗药配置室包含换衣室、准备间、配药间

1) 换衣室柜

2) 准备间

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设洗手及干手设备,感觉式水龙头、穿衣镜、衣柜、鞋柜、淋浴间、用物寄存

配置药柜、冰箱

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3) 配药间 有条件的医院设生物净化配药柜、查验灯、药物传达窗口、治疗台、空气消毒设备、配药用物、有毒物质外渗办理箱导尿管。无生物净化配药柜的医院,在一般病区治疗的基础上增添换气设备,必需时部署纱门、纱窗。

【管理要求】

1.同一般病区管理要求。

2.成立健全本科室各项规章制度、岗位职责、质量标准并贯彻落实。

3.护士经过肿瘤专科知识培训。

4.化疗防备设备装备齐备,操作时穿防备服,戴口罩、双层手套,必需时戴护目镜和

面罩。

5.仔细履行化疗患者护理常例和操作规程,严实察看病情,实时发现化疗的不良反响,

患者健康教育落实到位。

6.增强护患交流与心理护理。

7.严格按医疗废物办理的有关规定进行化疗荒弃物的办理。

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